乳癌骨轉移免驚！　適當治療仍可趴趴走

「我治療的乳癌病患中，年紀最大的已經88歲了，最年輕的才20幾歲而已。但乳癌第四期絕對不是末期，積極治療還是有希望。」乳癌發生率高居台灣女性癌症第一位，且年齡層逐漸下降，台東乳癌專科醫師魏銓延表示，雖然乳癌對女性健康威脅不容小覷，但現在篩檢普遍、藥物進步，患者不必太過灰心。

臨床上，一名30多歲的年輕女性，確診時已經是第三期乳癌，癌細胞不久後轉移到骨骼，造成她疼痛難耐、站都站不直，連日常生活都成問題。但接受半年的傳統乳癌療法，骨轉移病灶消失，期間搭配保骨針治療，也維持患者骨骼完整，是難得的成功治癒案例。除此之外，一名50多歲病患就醫時，骨轉移的疼痛更是有如螞蟻在身上鑽，讓她只能依賴輪椅行動，但接受半年的抗荷爾蒙療法合併保骨針注射後，症狀明顯改善，已經能享受遊山玩水的退休生活。

乳癌細胞骨轉移最常見　病況嚴重恐因骨折併發症死亡

魏銓延醫師表示，乳癌細胞的轉移，以骨轉移最為常見。因為治療乳癌使用的抗荷爾蒙藥物本身就會加速骨質流失，加上女性罹癌年紀通常都在停經前後，也剛好是骨質比較脆弱的階段，患者需要多加注意，從飲食、運動與多曬太陽下手，維持骨骼健康。

骨轉移好發在中軸骨部位，常見於頸椎、胸椎、腰椎，接著再擴散到四肢和頭骨。剛開始，症狀大多為腰痠背痛，很難跟一般的文明病區別，容易被輕忽。但骨轉移容易造成病理性骨折，增加患者醫療支出與行動能力受限，嚴重者，還可能因骨折併發症導致死亡。

抗荷爾蒙療法與單株抗體保骨針治療　能降低骨折機率

不過，患者不必恐慌，魏銓延醫師解釋，一旦發生骨轉移，醫師會先安排骨骼掃描，確認轉移病灶後，合併抗荷爾蒙療法與單株抗體的保骨針治療，藉由保骨針抑制蝕骨細胞活性，減少骨質流失，自然就能降低患者骨折機率。而且保骨針使用方便，只需在施打前先檢查口腔健康，接著每月進行一次皮下注射，三個月到半年後，疼痛等症狀就能明顯改善。

選擇醫院方面，台東地區的藥物與手術設備都與北部、西部同步，病患留在台東也可以接受最新最現代的乳癌醫療，死亡率低於全國平均。而且台東人口較少，醫病關係相對密切，口耳相傳之下，台東地區乳癌病患的留治率已從過去的三四成提升到七八成左右。除了提醒病患不必舟車勞頓接受治療，魏銓延醫師也鼓勵癌友，乳癌不是絕症，尤其治療結束之後，更不要把自己當成病人，活在癌症復發的恐懼當中，要記得保持正面心情，盡量接觸人群，找回原本的生活重心。