過敏性氣喘難控制　改變體質是關鍵

【健康醫療網／記者關嘉慶報導】時序進入秋天，早晚溫差變化大，不少人因感冒咳嗽而至門診就醫，但症狀卻遲遲未獲得改善，進一步診斷，才知原來是因過敏性氣喘所致；此外，也有不少人從小就開始飽受過敏性氣喘所苦，不僅咳嗽咳不停，連帶影響到夜間睡眠品質，嚴重使生活品質大幅降低。由於目前過敏性氣喘的治療藥物只能控制病況，使其不發作，而要徹底改善過敏性氣喘，其實改變體質才是關鍵！

過敏性體質會在全身表現　過敏性氣喘因為過敏原誘發

振興醫院內科部主任兼呼吸治療科主任陶啟偉醫師指出，氣喘分為內因性與外因性，過敏性氣喘是外因性氣喘，主要是因為過敏原如塵蟎、黴菌、動物皮毛、食物如蛋清和花生等引起，所出現的呼吸道症狀；其實，過敏性體質會在全身表現，在皮膚上會有異位性皮膚炎、濕疹，眼睛也會出現過敏性結膜炎，鼻黏膜就會有過敏性鼻炎，在肺就是氣喘，在腸道就也會有腸道過敏症狀。

幼兒期就會出現　可藉由調控免疫機轉來改善

陶啟偉主任指出，過敏性氣喘大部分發生時間早，在幼兒期就會出現，且常有特異性體質症狀，合併有乾癬或過敏性皮膚炎與鼻炎症狀，而且可找到過敏原與家族過敏史，病人在接觸到過敏原或是特殊季節及接觸到過敏的食物就會被誘發；而根據研究顯示，外因性過敏性問題，可藉由調控免疫機轉來改善過敏體質。

缺少TGF-β2免疫調控介質　易出現過敏體質

陶啟偉主任說明，研究發現，正常人出生後，攸關免疫反應的T細胞，可從Th2自然轉移到Th1，但是過敏體質的人，在轉移時出了問題，缺少TGF-β2免疫調控介質來調控免疫細胞的作用；而TGF-β2在母奶中最多，所以會建議嬰兒期喝母奶，可減少外因性氣喘症狀和腸胃過敏及皮膚過敏症狀。

TGF-β2從牛奶蛋白中保留　可改善腸道炎症及氣管和肺功能

母乳中雖含有TGF-β2，但哺乳經三個月後，含量會快速減少。陶啟偉主任指出，TGF-β2可透過新技術從牛奶蛋白中保留，屬於天然來源，具備很好的安全性，一般適合六個月以上孩童補充對抗過敏。臨床實驗顯示，服用TGF-β2可使腸道炎症及氣管和肺功能改善。

日常自我照護　隔絕環境中過敏原很重要

另外，過敏性氣喘患者日常自我照護上，除了營養補充，環境中最重要的就是要隔絕過敏原；陶啟偉主任建議，減少室內外過敏原塵蟎、蟑螂、黴菌、貓狗等有毛寵物、花粉與刺激物的接觸，室內濕度維持在百分五十至六十，可減少黴菌生長。良好的氣喘照護，應該從自我照護及環境控制，雙管齊下，才能有效。