母親社經地位　竟影響早產兒認知發展

【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】母親的社經地位，影響早產兒認知發展！台北馬偕醫院針對全台22醫療院所，追蹤6年的研究發現，除了腦部發育健全程度，是影響早產兒未來正常發展的關鍵之外，早產兒母親的社經地位也是影響孩子認知發展的因素之一。

追蹤3近千名早產兒　發展落後應早療

針對此研究，馬偕兒童醫院新生兒科主任張瑞幸表示，早產兒追蹤門診中，新生兒科醫師會做理學及神經動作檢查、生長評估及營養諮詢，而兒童心理師會以貝萊氏嬰兒發展量表（Bayley Scales of Infant Development），評估嬰幼兒的心智及動作發展。

在2010年至2015年間，台北馬偕追蹤2980位極低出生體重(小於1500公克)早產兒出院後，依量表評估後發現，矯正年齡6個月大的認知發展結果，並不能準確預測孩子2歲時的認知發展狀況。

當早產兒6個月大認知發展較落後，若腦部超音波檢查顯示，有嚴重異常（嚴重腦室內出血、水腦、腦室周圍白質軟化症等）時，就算到了2歲，認知發展狀況依然跟不上同齡發展的腳步。張瑞幸建議，應及早進入早療體系，給予更合適的醫療介入與家庭支持。

母親社經地位　影響早產兒認知發展

張瑞幸強調，若6個月大認知發展正常，假如孩子的腦部超音波檢查顯示有嚴重異常、或有肌張力過高的現象時，則孩子2歲的認知發展狀況，較容易退步至落後的範圍。特別注意的是，就算孩子6個月大時的認知功能正常，其2歲時的認知發展仍有331位（約10%）會跟不上，可能的影響因素包括重大腦部超音波異常或肌張力過高外，母親屬於中低或低社經地位者也是原因之一。

建議社會體系多給予支持，並且捨棄利用3C產品教養孩子，增加親子共讀機會。

早產兒照護群組　組織綿密照護網

 由於「先天不良」若再加上「後天失調」，讓早產兒的發展更受限制。為及早讓早產兒獲得良好的醫療照護，馬偕兒童醫院透過「早產兒照護家族LINE@」群組，讓早產兒家庭在六個月門診時建立追蹤網絡。除了提醒日後返診時間，並提供早產兒相關養育及照護資訊，當家長有疑問時，也可以藉此向團隊提出呼救，讓醫療照護網更綿密。

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