婦人煮完菜卻整鍋倒掉！　竟因癲癇發作

【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】一名先生下班回家，親眼看見太太把一鍋剛炒好的飯菜拿出去倒掉，又若無其事走回廚房。震驚之餘，他驀然想起前幾天也看到外頭地上有煮過的飯菜，平靜後才詢問太太，她竟然激動起來，怪先生汙衊，卻又對煮菜後續沒有印象。台灣癲癇之友協會榮譽理事長、長庚紀念醫院神經科顧問醫師施茂雄表示，癲癇症狀表現多元，該案例其實是罹患了「著魔似的」自動症癲癇。

癲癇症狀多元　不一定是倒地抽搐

施茂雄醫師解釋，癲癇是大腦的細胞不正常放電的臨床問題。腦部不同放部位有不同功能，若「過度放電」影響局部運動神經部位，則對側手臂、臉部會抖動；如果影響到皮膚感覺區，對側身體會有異樣感，像蟲在爬；有時患部在顳葉會影響記憶，出現似曾相似的感覺；放電若在枕葉，則可能感覺有閃光。

如果影響到全腦區，就會出現一般人印象中的症狀，患者手腳抽搐、眼睛往上吊、昏倒、流出唾液（口吐白沫）和過度呼吸，過去被稱為羊癲瘋、豬母癲；也有腦部全區受阻，但電流沒延續至軀體，只會瞬間停頓，對外界毫無反應，好像是失神發呆，稱作失神發作（小發作）。

所以，癲癇不是一成不變的症狀；很多患者都會問醫師，「我又沒有昏倒、口吐白沫，怎麼可能是癲癇？」施茂雄醫師強調，其實癲癇症狀多元，不一定每次都是全身大發作。

腦細胞活動異常　出現癲癇會重複發生

另外，包含新陳代謝障礙，急性腦炎、腦部出血，都有可能有一次性癲癇發作。施茂雄醫師指出，癲癇是瞬間腦細胞活動異常造成，特點是會重複發生，發作時間通常在幾十秒到三分鐘之間，少有超過十幾分鐘。如果發現短暫症狀重複發生，都會懷疑是癲癇。

施茂雄醫師舉例，低血糖也會較長時間出現迷糊、失神等症狀；瞬間血液循環障礙、一時性腦缺血、低血壓，或者血塊阻塞血管又突然通了，這些通常會發作三十分鐘，不像癲癇短於幾分鐘。臨床上，還遇過驚嚇、睡眠不足、挨餓，吃甜食比較多、月經前後都可能誘發癲癇症狀。

確診癲癇規律服藥　60-70%正常生活

施茂雄醫師強調，如果出現癲癇症狀，必須查明原因，詳細問病情，過去是否有類似症狀，透過腦波、腦部電腦斷層、核磁共振，了解腦部功能與結構上是否有異常，針對患部進行相關處理。其實，出現癲癇症狀有時反而是好事，及早提醒病人需去找醫師檢查，確認腦部是否有什麼需要進一步處理的問題。

雖沒有其他疾病，但是一次沒有誘發因素的癲癇發作，未來會再發生的機會很大，這位病人可能就是需要長期服藥的癲癇病人了。施茂雄呼籲，癲癇患者一定要規律服藥，60-70%都可以擁有正常的生活，無論學業、智力和職場表現都不輸給一般人，就算當醫師也能勝任。

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