就算不吃檳榔、口腔也罹癌？　快點來自我檢測

【健康醫療網／記者曾正豪報導】「爸爸！為什麼你要塗那麼紅的口紅呢？而且臭臭的，都不想跟你玩了！」這些話是否曾從你的孩子口中說出來呢？檳榔為何會導致癌症？汐止國泰綜合醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘表示，檳榔果俗稱「菁仔」，其成份中的「檳榔素」及「檳榔鹼」均具有致癌性，其添加的「荖花」同樣有致癌性。「石灰」、「荖花」和「檳榔果」合併的檳榔成分，最容易造成口腔癌黏膜病變的發生，嚴重時可能轉化成癌。

口腔癌危險因子　不要忽略家族罹癌病史

王文弘指出，罹患口腔癌的原因有幾種，有「家族有罹癌病史」者，通常罹患機率會比一般人高，而「經常接觸致癌物質」，如菸、檳、酒，皆含有致癌的成分，易導致細胞病變，也會增加口腔癌罹患的機會。那麼是否只要不吃檳榔、就不會得口腔癌，或者是戒除檳榔，就不會罹癌呢？王文弘強調，這是錯誤的觀念，戒除檳榔只是罹癌機率變小，很有可能在戒除前，就已經開始有癌前病變。

慢性刺激是癌變主因　嚼食檳榔破壞力最強

王文弘說，慢性刺激是口腔癌發生的重要成因，其中以嚼食檳榔為最主要，其它像吸菸、喝菸、梅毒、口腔衛生不良、尖銳的蛀牙、殘根及製作不當或破損的補綴物(如假牙、套子等)都是口腔癌發生的原因。口腔癌的癌前病變包括口腔各處黏膜之白斑症、紅斑症、黏膜下纖維化、疣狀增生及慢性潰瘍。所謂癌前病變本身並非口腔癌，但長期置之不理或刺激源一直存在時，以後有極高的可能性發展成口腔癌。

口腔癌前病變　有哪些先兆？　

若發現以下各種情形時即應提高警覺，並立即到醫院做進一步的口腔檢查，或必要時之病理切片檢查：

●    臉部：摸摸臉的兩邊是不是一樣，同時注意膚色有無改變，是否有硬塊或麻木疼痛的部位。

●    嘴唇：把下唇拉下，檢查顏色與組織，上唇也同樣翻開檢查。

●    兩頰內側：用手指扳開內側，檢查是否有紅、白或深色斑點。以手指摸牙齒與臉頰間的 部位

，檢查是否有硬塊，是否平滑。

●    口腔頂：頭往後仰嘴巴張大、檢查顏色有無異樣，或有無硬塊。

●    舌頭：用一塊紗布，抓牢舌頭，儘量往外拉， 以檢查上舌面，再把舌頭由嘴巴左端移到右端

，檢查其靈活程度，同時檢查舌頭兩側。最後把舌尖抵著口腔頂檢查舌頭下面，每一步都要注意腫瘤或異常的顏色。

●    口腔底：檢查口腔底以一隻手指去摸就能檢查的很好，可以查出異常的硬塊或瘤。

●    頸部：以手指輕按，尋找是否有硬塊與觸痛。

千金難買早知道　定期篩檢最重要

王文弘提醒，為了預防及早期發現口腔癌，國民健康署提供30歲（ 含）以上有嚼檳榔（含已戒檳）或吸菸的民眾每2 年可免費1次口腔癌篩檢，有嚼檳（含已戒檳）的原住民，則可提早至18歲接受篩檢。

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