髮蒼蒼、視茫茫...　「控糖不佳」竟導致視力模糊

【健康醫療網／記者林怡亭報導】糖尿病患者一定要嚴加控制血糖，否則一不小心可能因血糖控制不佳，引起全身小血管病變，其中包括眼睛視網膜的血管，就可能造成視網膜病變；亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師黃毓璇指出，尤其糖尿病視網膜病變患者，初期通常沒有症狀，視力也不會有明顯變化，等到自覺視力惡化就診時，通常都已經中度以上病變，不得輕忽嚴重性。

未定期追蹤糖尿病　70歲嬤視網膜病變

臨床上，一名70歲李奶奶，幾個月前雙眼視力越來越模糊，但因眼睛不會疼痛也不會癢，加上曾聽聞鄰居因白內障導致視力模糊，因此也以為只是白內障變嚴重，不以為意，直到視力逐漸惡化到連看報紙都看不清楚，家人發現後緊急就醫，經醫師檢查發現，原來患者未定期追蹤控制糖尿病，造成嚴重糖尿病視網膜病變合併黃斑部水腫，使得雙眼視力都退化至僅有0.2。

中度糖尿病視網膜病變　可採玻璃體內藥物注射治療

黃毓璇醫師進一步解釋，患者兩眼的水晶體僅有輕微白內障，進一步散瞳檢查發現，雙眼視網膜皆有許多小出血點、脂肪滲漏和黃斑部水腫，屬於典型糖尿病視網膜病變的表現，安排抽血後，糖化血色素高達9%，代表平均血糖超過200mg/dl，原來患者過去曾有血糖偏高問題，都仍未正視追蹤，才會引起病症，所幸經玻璃體內藥物注射治療合併新陳代謝科積極血糖控制，雙眼視力已進步至0.8。

糖尿病患應定期追蹤視網膜　遠離疾病上身

罹患糖尿病的民眾，5至10年後都有可能發生視網膜病變，因此唯有透過眼底篩檢和定期追蹤，才能有效防範病症；黃毓璇醫師建議，治療上，早期糖尿病視網膜病變可透過觀察追蹤合併積極血糖控制，若為中度者則得接受雷射、玻璃體內藥物注射治療等方式，呼籲患者平時除了配合醫師叮囑控制血糖，也應養成定期在眼科追蹤視網膜狀況，才能早期發現早期介入治療。

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