獨特機轉治療思覺失調症　增加患者回歸社會勇氣

【健康醫療網／記者林渝樺報導】回到正常的生活是患者最大的願望！彰化基督教醫院精神醫學部主任邱南英指出，思覺失調症急性期的治療多專注於減少正性症狀，但是待患者脫離急性期後如何回歸社會是一大課題。花蓮慈濟醫院精神醫學部成癮精神科主任陳紹祖指出，思覺失調症如果反覆發作會造成腦部認知能力的退化，所幸新型獨特的機轉治療問世，有機會保留良好的身體機能，增加患者回歸社會勇氣。

慢性精神經疾病　正性症狀是治療重點

據統計，目前已有十五萬人罹患思覺失調症，思覺失調症在台灣的終生盛行率約為1%，每百位人口中便有一位思覺失調症患者，好發年齡為15歲至30歲，很多的患者因為受到疾病的干擾而無法完成學業或順利工作，失去他們原有的人生。

邱南英表示，許多民眾誤以為思覺失調症患者皆有攻擊性行為，進而感到恐懼、憤怒，不瞭解患者在疾病治療的艱辛歷程，不只是妄想、幻覺等症狀，也飽受情緒、認知、解組症狀的折磨，難以脫離。

綜合性精神疾病　思覺失調症４大症狀

邱南英說明，思覺失調症是一種綜合許多精神症狀和徵候疾病的一種疾病症候群，無論是正性症狀、負性症狀，總發病期都必須持續六個月以上才能診斷為思覺失調症。如果只有短時間的的症狀發作，只能稱作「類思覺失調症」的短暫精神疾病。

1.正性症狀（聽幻覺、妄想等）

2.負性症狀（社會退縮、面無表情、消極懶散、沒有動機等）、

3.認知相關症狀（判斷力下降、注意力不集中、記憶力衰退等）

4.情緒相關症狀（憂鬱、焦慮、擔心、易怒等）、

獨特機轉的藥物助重拾信心　大幅保留大腦認知能力

「當思考能力不如以往時，回到正常的生活是思覺失調患者最大的願望。」陳紹祖表示，許多飽受思覺失調症的患者，擔心疾病再次復發，正常的生活又將面臨脫序失控，儘管現在常見藥物能有效減少正性症狀，但隨著病情穩定、恢復病識感之後，易產生情緒低落、憂鬱的感受，情緒上仍飽受折磨，特別是目前整個社會對於思覺失調症的汙名化無疑是另一種傷害，令不少患者終日惴惴不安、備感不安的情緒，讓他們蒙受沉重的壓力、無法前進。

另外，許多患者對於藥物治療的仍然懼怕副作用，陳紹祖提到，目前獨特機轉的藥物（血清素與多巴胺調節劑）能夠減少藥物干擾，協助重拾信心，原理是透過藥物機轉的調節高低濃度，減少過去藥物的副作用，像是女性月經不規則、男性陽痿不舉、靜坐不能症、體重飆升等困擾現在都不再是服藥的障礙，不僅有效降低服藥的不適，保留腦部的認知功能，還能提升生活品質，增加患者回歸社會的勇氣，醫師形容這是一個非常好的治療方向。

全面跨科別治療　提高回歸社會勇氣

邱南英鼓勵，患者一定要配合醫囑，接受追蹤，家屬要密切關懷，提供支持，在穩定治療的情況下可以相信自己不會再復發，除藥物治療外，目前也有跨科別的醫療資源幫助患者重新出發。若社會能給予更多的友善與關懷，相信會有更多的思覺失調患者進入穩定治療的階段，使他們能回歸社會，正常生活，創造好的正向循環。

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