卵巢癌精準治療延復發　11月納健保給付

【健康醫療網／記者黃心瑩報導】52歲的林小姐被公司外派至美國，因工作壓力長期經期不順，時常出現下腹痛，起初僅以為是巧克力囊腫，直到3年前才確診為卵巢癌，經過一連串治療後仍復發且多處轉移，醫師建議她回台灣和親友道別，間接宣判了死刑。回台後她不放棄，積極與醫師討論，利用精準治療於今年5月成功戰勝癌症。而精準治療也於11月納入健保給付，造福更多患者。

卵巢癌女性發生第7名　七成患者3年內復發

根據癌登報告，卵巢癌已超越子宮頸癌，躍升為女性癌症發生率第7名，也擠入十大癌症。台灣癌症基金會執行長賴基銘醫師提到，卵巢癌因無篩檢工具，近5成患者確診時已是晚期。所幸今年健保將卵巢癌精準治療藥物納入給付，打破過往治療費用高昂的壁壘，讓醫病討論時得以有更多的治療選擇。

卵巢癌晚期無法以手術有效控制，需要搭配化療。研究顯示，即使穩定控制後，約7成患者仍會在3年內復發，且每次的復發期間會較前一次短。中華民國婦癌醫學會賴鴻政理事長說明：「當患者化療後一年半第一次復發，第二次復發有可能在一年後，因此患者在化療後，第一個問題通常是『疾病何時會再復發』，而精準治療的出現讓過往頻繁復發的困境出現一道曙光。」

精準治療靠BRCA基因　復發時間延長至56個月

目前癌症治療也開始走向個人化，精準治療就是透過基因檢測給予適合的藥物。賴鴻政醫師表示，全台約有10-15%的卵巢癌患者具有BRCA基因突變，BRCA基因的功用為修復受損雙股DNA，但癌細胞BRCA的功能受損，修復管道僅剩修復單股的PRAP基因，此時介入PRAP抑制劑，使DNA都無法修復，癌細胞自然凋亡。

雖然10-15%患者非多數，但精準治療效果極佳，根據國際臨床研究成果，過往有超過5成患者會在14個月內復發，如今使用PRAP抑制劑便能將復發時間延長超過4倍，拉長到56個月！因此獲得健保給付，大幅減輕BRCA突變患者的負擔。

早期發現、及早治療　健檢時可做骨盆超音波

近年來隨著人數逐年增加，卵巢癌的疾病意識越來越受到各界重視。卵巢癌的好發族群為40~59歲的中年婦女，賴鴻政醫師建議，於每年健檢時可以多做骨盆超音波檢查，若一、二等親屬具有卵巢癌病史，更應該定期檢查關心卵巢健康，早期發現、及早治療，方能獲得最好的治療成效。

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