隨著年齡增長，脊椎狹窄症的發生率逐漸上升，這種病症會對患者的日常生活造成巨大困擾。近日，70幾歲阿嬤因為出現長期背部、臀部痠痛，不論翻身、站立都感到不適，大腿也漸漸變得無力，導致無法接送愛孫，發現不對勁後，隨即前往國泰綜合醫院求診。骨科醫師劉哲瑋接受《ENews新聞網》記者採訪時表示，阿嬤是因患有神經壓迫所造成的「脊椎狹窄症」，並示警「年輕時的2習慣」恐會增加老了患病機率。
▲ 阿嬤因為出現長期背部不適，就診發現神經壓迫所造成的脊椎狹窄症（示意圖／Shutterstock）
「不能走太久」是脊椎狹窄症比較典型的症狀，劉哲瑋醫師指出，患者通常走個20、30公尺就會感覺受不了，需要蹲下或坐下緩解不適，一段路需要走很長時間，由於這病屬於退化型疾病，醫師特別警告「年輕時常彎腰搬重物、長期前傾久坐」2大族群，因為脊椎內的空間變窄，對脊椎及其相關結構產生壓力，在老了退化後，患病風險也會跟著增加。醫師強調：任何人都可能患上脊椎狹窄症。
脊椎狹窄症難自測 下背痛是徵兆
脊椎狹窄症很難自己檢測發現，劉哲瑋醫師提到，通常患者可能出現的症狀包含：下背部疼痛、從臀部蔓延至腿部的疼痛，腿部和腳部無力、麻木、刺痛或抽筋等，這些症狀會導致患者在走路、站立或伸展腰部脊椎時感到不舒服，反而坐下「彎曲下背部」時，疼痛感會有所稍緩。劉哲瑋醫師解釋，這是因為彎曲的姿勢會「打開」脊椎，擴大椎骨後方的空間。
▲ 劉哲瑋醫師提到脊椎狹窄症患者可能出現的症狀包含下背部疼痛（示意圖／Shutterstock）
對於脊椎狹窄症的治療，醫生會根據患者的具體情況制定相應的治療計劃。一般來說，非手術治療、藥物治療和手術治療是常見的三種方法。非手術治療包括物理治療、戴支架等；藥物治療則主要針對疼痛和發炎症狀，使用消炎止痛藥等。如果經過非手術治療和藥物治療後，患者症狀仍然無法獲得緩解，醫師才會請患者考慮手術治療。
長期壓迫恐癱瘓 微創手術拯救「下半身」
許多人對於脊椎傷痛恐需開刀經常「聞刀色變」，擔心脊椎手術恐終身癱瘓的風險而選擇隱忍，然而，如果脊神經或脊髓受到長時間的壓迫，可能會出現永久性麻木，更嚴重恐癱瘓。劉哲瑋醫師表示，傳統的脊椎手術通常會導致較大的手術傷口，失血量較高，康復時間較長。但近年來，雙通道脊椎內視鏡手術逐漸成為一種新的治療選擇。
劉哲瑋醫師表示，採用雙通道脊椎內視鏡手術進行治療可以有效地減少傷口大小、降低出血量並加快康復速度。手術方法利用兩個微創傷口進行，一個傷口用於插入內視鏡並灌注生理食鹽水，另一個傷口用於手術器械的進出。雙通道脊椎內視鏡手術通過水壓控制和電燒汽化技術，使手術過程幾乎無出血。
▲ 雙通道脊椎內視鏡手術進行治療可以有效地減少傷口大小、降低出血量並加快康復速度。（示意圖／Shutterstock）
高解析度的內視鏡影像為醫師提供了放大並清晰的影像，醫師可以在極小的傷害下進行精細的手術，避免對肌肉和脊椎關節組織造成不必要的破壞。同時，醫師可以對壓迫的神經進行有效的減壓，保留患者脊椎原有的穩定性，降低脊椎手術的後遺症。
劉哲瑋醫師通過雙通道脊椎內視鏡手術，成功為這位阿嬤解除疼痛，恢復了她的生活品質。最後醫師還是提醒保持良好的生活習慣、適當運動和保持正確的坐姿也是預防脊柱狹窄症的重要手段。
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