上腹陣痛、噁心想吐以為急性胃炎　送醫搶救發現竟是「心肌梗塞」差點沒命

一名68歲臨時鐵工因上腹痛、噁心，誤以為是急性胃炎，但在呼吸困難與全身無力的狀況下被送到澄清醫院中港院區急診。經過檢查，醫生發現患者實際上遭受心肌梗塞，三條冠狀動脈血管有兩條呈現完全阻塞，一條嚴重狹窄，已出現嚴重心臟衰竭。在綜合評估、治療效果與預後後，患者接受心臟血管繞道手術，並於10天後順利出院，成功搶回性命。

▲ 心導管檢查冠狀動脈阻塞及狹窄情形圖（圖／中港澄清醫院提供）

澄清醫院中港院區心臟內科孫德光醫師指出，近30%的心肌梗塞患者表現為非典型心絞痛症狀，尤其年長者往往被誤認為是急性胃炎、感冒、氣喘或肌肉發炎等疾病。為避免延誤治療，高危險群，包括吸煙者、缺乏運動者、肥胖者、高血糖患者、高血壓患者以及高血脂患者更應保持警覺，加強自我監測，並及時尋求專業醫療幫助。

孫醫師表示，他們遇到的患者多是工作辛勤但生活與收入不穩定的人，較少接受定期健康檢查，也未能穩定控制三高等慢性病。因此，醫療團隊在制定治療方案時不僅需考慮患者的生命安全，也應兼顧經濟負擔與社會因素。

患者家屬在得知病情後焦慮地詢問醫療團隊：「要花多少錢？我們是甘苦人，可不可以就打針吃藥治療就好？」醫療團隊因此決定放棄心導管支架置放手術，改為進行心臟血管繞道手術，以減輕患者的經濟負擔，並使治療效果最大化。

▲ 心臟血管內科孫德光主治醫師提醒高危險群要定期接受健康檢查（圖／中港澄清醫院提供）

孫德光醫師表示，每位病患都有不同的故事與背景，或許有人因負擔不起高額的醫療費用而陷入絕境。因此，醫療團隊在制定治療方案時，除了以救人為優先，也需堅持為病人考量社會及經濟因素，整合醫療團隊做出最恰當的醫療決策來拯救生命，減輕病人的生活負擔。

孫醫師也提醒大眾，要定期接受健康檢查，尤其是高危險群，並在發現異常症狀時及時就醫。他強調，心肌梗塞不僅威脅生命，還可能對患者的日常生活造成重大影響。因此，提高警覺性、注意身體警訊並及時治療至關重要。