他不菸不酒竟罹胰臟癌　連醫師都驚訝

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）55歲的林先生，身為公司負責人，平時不菸不酒，生活作息規律，20年來身體檢查都正常，連醫師都覺得你怎麼會得胰臟癌。5年前，林先生開始覺得睡覺時肚子痛，且一路痛到背，原以為只是吃太撐胃不舒服而不以為意，直到就醫時，還曾被誤診為腸躁症，醫院進一步檢查，才發現是罹患胰臟癌。

不過，幸運的是林先生發現得早，及時以手術成功切除癌細胞，持續接受醫院針劑化療，但經過追蹤發現癌細胞復發，有轉移至肺部的現象。接受化療期間，必須每週到醫院報到，不僅導致情緒壓力大，還要頻繁進出醫院，因此，在生活品質的考量下，林先生與太太選擇自費使用口服化療藥物，至今進入第5個月，目前為止病情控制穩定，甚至還能出國參加兒子畢業典禮。

症狀不易察覺　以致發生率等同於死亡率

臺大醫院腫瘤醫學部楊士弘醫師表示，胰臟癌是惡性腫瘤中，最具侵襲性的一種，也因為胰臟位處臟器深處，胰臟癌早期發生時臨床症狀不易察覺，不僅如此，就連發病的主因到現在也查不出原因，唯一只知道有抽菸、喝酒、糖尿病，家族史的人是高危險群。然而，正因為它不易察覺，所以，有高達6成患者確診時已出現轉移，據統計指出，晚期胰臟癌平均存活期為4.5個月，僅約2成患者可存活超過一年，五年存活期僅2％，發生率幾乎等於死亡率。

此外，楊士弘醫師表示，雖然胰臟癌早期不易察覺，但仍可透過不明原因的腹痛、體重下降、黃疸來提高警覺，像是腹痛來說不管是醫師或是民眾，通常都會判定是腸胃道不適，所以，會藉由胃藥等來緩解不適，但提醒民眾若都查不出病因，且持續發生腹痛現象時，這有可能是警覺之一，另外，醫師也表示有7～8成的糖尿病民眾也會併發胰臟癌。

口服化療取代傳統針劑　減輕壓力提高生活品質

過去胰臟癌的治療，主要以針劑化療為主，但對於接受治療的民眾而言，每周就必須要有一天耗在醫院裡接受治療，長時間下來不僅會增加心理壓力，還會花很多時間在醫院裡頭，對此，根據臺北榮民總醫院腫瘤醫學部趙毅醫師表示，在臨床實驗中發現，傳統針劑化療與口服化療相比，無論在整體存活期或是無疾病惡化存活期，兩者效果相當。

口服化療基本上與針劑化療效果、存活率等是一樣的，只是，在傳統針劑上民眾須備負著沉重的心理壓力及需耗時在醫院裡頭，而口服化療則只需要每天服用藥物即可，除此之外，健保局從6月起將針對局部晚期無法手術切除或轉移性胰臟癌病人，健保給付使用口服化療，提供患者另一個治療選項，不會再讓病情影響生活品質，也能變得方便。

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