未滿一歲腎臟發育不全　喝水量勿超過300C.C.

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）夏季天氣炎熱，多數人都會透過喝水來消暑，但對於兒童來說，多喝水真的沒事嗎？書田診所小兒科葉勝雄醫師表示，一歲以下的嬰幼兒，若一下子攝取過多水分，恐會導致水中毒。

嬰幼兒腎臟發育不完全　過多水分恐造成水中毒

經過問卷調查結果顯示，有近2成的家長，除了奶或副食品外，給一歲左右的幼兒每天喝水量超過300C.C.以上，對此，葉勝雄醫師表示，嬰幼兒的腎臟就像一個小型的汙水處理廠，進來的水量很小，且多數都只是路過，沒有經過處理就原封不動送回去。

換成醫學上的說法，就是腎絲球過濾率太低，在出生時只有大人的十分之一，這也是說它不成熟的原因，所以，若是一下子喝太多水，腎臟無法立即將水排出，多餘的水分會使血液中鈉離子濃度低，連帶使得細胞外面的滲透壓變得比細胞裡面低，於是水分就往細胞裡面移動以達到平衡，造成細胞腫脹，甚至腦水腫，這就是俗稱水中毒，而且只要喝260～540ml的水就可能會出現水中毒的症狀了。

飲用水要分段　建議每公斤體重攝取30C.C.的水為佳

水中毒最主要的症狀為極度嗜睡、面無表情、感覺遲鈍、精神錯亂、過度激動，嚴重這甚至會痙孿、死亡，因此，醫師建議四個月大前的寶寶並不需要特別喝水，因為母奶或配方奶當中就有87％以上是水分，若額外喝水反而可能降低奶量，減少營養的攝取，甚至造成水中毒。

但開始吃副食品後到一歲之間，從副食品中補充水分為最好的方式，不一定要透過水，然而，在1歲前除了奶類和副食品外，若要攝取水份的話，建議以每公斤體重攝取30C.C.的水為佳，分次給予，原則上是安全的，另外，一歲前的寶寶如果不愛喝水，其實是身體的正常反應，無需勉強。

最後，葉勝雄醫師提醒各位家長，嬰幼兒的腎臟要到1歲才有大人的水準，而進來的水有經過處理的比例，在三個月大前會快速上升，但要到兩歲時才有大人的水準。因此一般認定，腎臟在1歲後算初步的成熟，不是所有大人的健康觀念，都可以完全套用在孩子身上。

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