術前先縮瘤　保留乳房機會高

（優活健康網記者徐平／綜合報導）

許多罹患乳癌的女性，對於乳房切除會感到焦慮，針對乳癌術前治療選擇的原因和認知程度進行調查，結果發現，87％的乳癌姐妹在確診後就直接手術切除乳房後再用藥治療，但當初如果知道能夠經由術前治療縮小腫瘤就有機會保留乳房，62％的姐妹們，願意先用藥再手術。

切除乳房影響穿著、自信心、身體平衡

中華民國乳癌病友協會秘書長林葳媫表示，研究顯示，46％的姐妹們認為切除乳房對她們造成影響，切除乳房會影響穿著、自信心、甚至身體平衡、參與社交活動意願，調查也發現，希望保留乳房的人有將近6成，但實際上卻只有3成的人能成功保留乳房，落差將近1倍。

可依患者基因表現　選擇合適的治療

新光吳火獅紀念醫院乳房醫學中心主任鄭翠芬解釋，傳統治療早期乳癌的方式以先手術切除，再用藥治療為主，但隨著醫學發展，這樣的治療方式不僅無法準確的了解所使用的治療方式是否真的適合病患，也降低了早期乳癌乳房保留手術機會，近年新興的「術前治療」，在手術前可依患者基因表現，選擇合適的治療，才繼續進行手術切除腫瘤。

患者反應良好　可縮小開刀範圍

鄭翠芬主任指出，臨床研究顯示術前先用藥、再手術，不僅可藉由腫瘤對藥物反應的好壞，判斷該治療方式對於患者是否有效，給予醫師用藥選擇上的依據，預知藥物反應效果，如患者反應良好腫瘤在開刀前縮小，可藉此縮小開刀範圍，被喻為量身治療方式。

傳統治療直接切除腫瘤，醫師只能依據治療準則給予治療，但術前治療改變了這個局面，醫師可以藉由腫瘤的反應，直接了解藥物對病患是否有效，若無效也能及時換藥，避免無效用藥，鄭翠芬認為術前治療不僅能減少手術困難程度，也可以讓癌有保留完整乳房，實是醫病雙贏。

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