不要怕！氣切仍可正常說話

（優活健康網記者徐平／綜合報導）

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一位高齡92歲的蕭奶奶，今年5月因胃穿孔併腹膜炎而接受手術治療，手術後需仰賴呼吸器，由於蕭奶奶左側肢體偏癱、營養狀況不良，經醫護團隊與家屬討論後，先讓蕭奶奶進行氣切手術，再由營養師調配適合的配方奶、復健師執行關節肢體運動、呼吸治療師幫助其進行呼吸訓練，傷口癒合良好，蕭奶奶在11月初出院。

依賴呼吸器逾42天　脫離機率只有5％

新生醫院院長亦為胸腔內科醫師劉仲倪表示，不少民眾認為依賴呼吸器的高齡患者，再返家重回正常生活的機會很低，依賴呼吸器且超過42天以上的患者，能成功脫離呼吸器的機率約只有5％，尤其年紀越長者，因其心肺功能差，可脫離的機率又更低。

氣切手術是從頸部做氣管切開後放至氣切套管的手術，建立一個與外界連接的呼吸道，作為抽痰的管道或外接呼吸器之用，然而許多家屬寧願讓患者繼續插管也不接受氣切。

可維持說話、進食等日常生活互動

其實氣切能夠使意識清醒的病人維持說話、進食等日常生活互動，氣切管路也比較容易固定且安全，臉部皮膚不會因長期插管貼膠布而破皮受傷，亦可保持口腔的清潔衛生及減少感染，加上方便更換管路和抽痰，減少呼吸道的阻力。

可藉氣切改善病人的通氣狀況，使其更有機會脫離呼吸器的使用，更重要的是，可改善病人的舒適度，脫離經由口腔放置氣管內管插管的痛苦，而擁有較好的生活及照護品質，再加上營養狀況良好、呼吸肌肉力量足夠、以及病患本身、家屬與醫護人員的共同配合，都是有機會可以脫離呼吸器。