天氣變化大　肺阻塞復發患者門診量增加2至3成

記者林重鎣／台中報導

63歲的張先生本身煙齡30-40年，近期天氣變化大，因為呼吸喘哮鳴胸悶咳嗽急性發作緊急至急診就醫，入院時，雖然沒有白血球增高，但胸部x光片發現雙側肺氣腫嚴重，入院治療後趨於穩定。大里仁愛醫院胸腔內科主治醫師侯堅廿日表示，張先生本身雖有慢性阻塞性肺病和糖尿病，但長期追蹤病況穩定，此次住院，推斷患者病情變化，可能與天氣氣溫驟降（感冒）病毒感染而引發急性發作。

慢性阻塞性肺病又稱為肺阻塞，有可能造成肺阻塞的原因有很多包含：基因、年齡、性別、肺部感染或生長發育狀態、抽菸或空氣汙染及社經地位等，另外氣喘也是罹患肺阻塞的危險因子之一。致病機轉為吸入香菸、二手菸或空氣中其他有害懸浮微粒、一氧化碳、二氧化硫等，引發肺臟及呼吸道的慢性發炎反應，造成肺實質破壞以及小呼吸道狹窄阻塞，進而導致呼氣氣流受阻及肺部空氣滯積 (air trapping)，產生咳嗽、咳痰、喘鳴及呼吸困難等症狀。

大里仁愛醫院胸腔內科主治醫師侯堅呼籲，如果有咳嗽2星期以上、咳痰、呼吸困難，或有吸煙、職業暴露和空氣污染等的民眾，久咳不癒時都應該想想是否有罹患肺阻塞的可能性。有肺阻塞的病人，如果本身罹有心血管疾病、肌肉骨骼功能下降及糖尿病等慢性共病症，則更會增加症狀，這不但損及病人健康狀態，也會影響肺阻塞的治療處置。侯醫師表示，天冷肺阻塞復發患者門診量增加2-3成之多，肺阻塞是長期且呼吸功能無法恢復的呼吸道阻塞疾病，但可以預防及治療的。

以肺阻塞疾病來談，一般民眾如有吸菸習慣會建議戒菸及避免接觸二手菸，並接種疫苗、對於廚房油煙、燃香燒金紙的煙霧也會減低肺功能，因此，煮菜開油煙機、避免燒金紙，可降低有害懸浮微粒的吸入。全球疾病負擔研究（Global Burden of Disease Study）中顯示在1990 年居死因第六位的肺阻塞，到了2020年預計將攀昇至第三位，因此，肺阻塞是常見慢性又不可小覷的疾病。