留在身體里的手術失誤

日本的一名女性不幸在身體內留下了兩塊手術海綿。圖像為該女性腹部的X射線（左圖）和CT掃描（中圖）結果。在海綿存留物出現的腹腔部分，有白色波浪線的腫塊。右圖為其中一個海綿被移除並切開後的圖像。

胃脹氣並不是一件大事，可能是消化不良或者產氣食物吃太多。但是對於這位日本女性而言，胃脹氣卻差點要了她的性命。根據該案例的一份報告，這名女性腹脹的原因是多年前遺留在她身上的兩塊手術海綿。這名42歲的女性告訴醫生她的小腹腹脹癥狀已經維持了近三年。此前，她做過兩次剖宮產，分別在6年年前和九年前。

當醫生對這名女性進行全身體檢時，他們發現在她的右側和左側髖骨附近有兩個腫塊。該女性被送往CT掃描，掃描結果驚人，這兩個腫塊區域里是「高密度，高纖維」結構。

為了消除腫塊，醫生對該名女性進行了手術移除。在手術過程中，醫生們發現這兩個腫塊位於結腸和腹壁之間的空隙（身體的每一側）中的一個稱為結腸溝的區域。報道稱，在腫塊被移走後，醫生們將腫塊打開，發現腫塊中包裹的是厚厚的紗布海綿。這些海綿原是之前做剖腹產手術時被遺留下的，但不清楚女性是在九年前的第一次手術還是在六年前的第二次手術時發生了這種錯誤，來自日本千葉大學醫院普通內科的TakeshiKondo博士，作為該女性病例報告的作者，他懷疑海綿是在同一次手術中留下的，而不是兩次手術分別留下。

Kondo在接受LiveScience採訪時說，在剖腹產期間，產科醫生可能會將手術海綿放入結腸溝區域中，以防止腸道在手術過程中發生阻塞。

根據2013年有關該主題的評論文章，將手術器械留在患者體內被認為是醫學中的「永不可能發生事件」，換句話說，這種事故絕不應該發生。手術器械遺留失誤事件是很罕見的，在2013年的回顧報道中，術後「留置異物」的發生率從5,500例手術中發生1例到18,760例手術中發生1例不等。

但與其他類型的手術相比，婦科手術中發生這種「留置異物」的可能性更大。2010年的一項研究發現，18歲以下的女孩接受婦科手術治療時（如去除卵巢囊腫），相比於接受其他類型手術的兒童，術後「留置異物」的發生率高出四倍。芝加哥Ann＆RobertH.Lurie兒童醫院的小兒外科醫生FizanAbdullah博士告訴LiveScience在2010年的一次採訪中解釋道：」這可能是因為骨盆的區域更難以到達並且有更多的凹陷讓醫生遺漏掉海綿或其他小型手術器械。」

如何才能防止這樣「愚蠢」的錯誤發生？Kondo說，外科醫生需要通過手術清單來計算並確認放入和移出病人體內的手術器械，不要僅是憑藉著感覺來判斷。

報道稱，這名日本女性已經從手術中恢復過來，腹脹癥狀完全消失，在手術後五天就可以從醫院回家休養。

手術遺留物儘管是醫生們職責內要解決的問題，但是對於病患來說也不可以放鬆警惕，自檢是必要手段。如果在手術後身體出現不適，不要毫不在意以為只是小病小痛，儘快就醫查明原因才是最正確的選擇。

Reference :

Here’s What Happens When You Leave Surgical Sponges in a Person’s Body for Years